如何有效利用液氮冷凍治療慢性單純性咽炎

如何有效利用液氮冷凍治療慢性單純性咽炎?

　　方法：慢性單純性咽炎患者229例，隨機分3組，咽舒飲組75例采用咽舒飲方治療；冷凍組71例采用液氮冷凍治療；聯(lián)合組83例同時(shí)運用咽舒飲方及液氮冷凍方法治療。

　?、傺适骘嫿M：咽舒飲方藥組成如下：金銀花15g，麥冬10g，玄參10g，石斛10g，淡竹葉10g，射干10g，薄荷6g，青果10g，桔梗6g，甘草6g。1劑/d，水煎服，3次/d，7劑1療程。

　?、诶鋬鲋委熃M：患者坐位，用壓舌板壓住舌頭前2/3，使咽后壁充分暴露，使用手持式液氮冷凍治療器噴嘴對準咽后壁，將液氮均勻噴灑于咽后壁，持續1～3s，每隔3～4d1次，每周2次，1周1療程。

　?、垩适骘嬄?lián)合組：即給予上述患者咽舒飲煎服，同時(shí)進(jìn)行咽部液氮冷凍。本病病程較長(cháng)，收效較慢，治療時(shí)囑咐患者樹(shù)立戰勝疾病的信心，避免勞累，忌食油膩、辛辣刺激之品。

　　療效判斷標準：治療2周后評定療效。①顯效：停止治療后，患者咽部異物感、癢咳、灼熱感等癥狀消失，檢查見(jiàn)咽后壁黏膜淡紅、光滑、潤澤。②有效：停止治療后，患者臨床表現明顯好轉，檢查可見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡較前縮小，咽部黏膜腫脹較前好轉，呈輕度充血，咽后壁黏膜欠光滑，咽喉部分泌物明顯減少。③無(wú)效：患者臨床表現較之前無(wú)明顯好轉，咽后壁淋巴濾泡縮小不明顯或仍有明顯充血。有效率=(顯效例數+有效例數)/總例數×100%。

　　結果：實(shí)驗對照如下表。

　　分析：咽舒飲方由《疫候淺論》中的清咽養營(yíng)湯加減化裁而來(lái)，以金銀花、麥冬為君藥，清熱解毒，養陰生津，潤肺止咳。液氮冷凍治療是利用液氮這種制冷劑產(chǎn)生0℃以下的低溫來(lái)治療一些疾病的方法。液氮冷凍治療直接作用于咽喉部，使細胞外溶質(zhì)密度升高，致細胞脫水，電解質(zhì)紊亂，終使細胞皺縮而破裂，也可使細胞內結冰，造成組織細胞死亡。使咽部神經(jīng)感受器敏感度降低，咽部異物感消失;使咽部淋巴濾泡壞死脫落，壞死、脫落的同時(shí)伴有修復，在這個(gè)過(guò)程中，人體可以產(chǎn)生自體免疫反應，終從生理和心理上解除癥狀。冷凍治療具有操作簡(jiǎn)單、快捷、無(wú)出血、無(wú)疼痛、創(chuàng )面修復快及瘢痕不易形成等優(yōu)點(diǎn)，是治療慢性咽炎較為可取的一種方法。

　　結論：咽舒飲方聯(lián)合液氮冷凍治療慢性單純性咽炎效果更明顯。